Café et santé

COMPOSÉS DU CAFÉ POUVANT AFFECTER LA SANTÉ

LE CAFÉ

Lacaféine est naturellement présente dans les grains de café. Parmi les effets physiologiques associés à l'administration de caféine figurent la stimulation du système nerveux central, l'augmentation aiguë de la pression artérielle, l'augmentation du taux métabolique et la diurèse. La caféine est rapidement et presque complètement absorbée dans l'estomac et l'intestin grêle et distribuée dans tous les tissus, y compris le cerveau.

CAFESTOL ET KAHWEOL

Laconsommation de café a été associée à des concentrations plus élevées de cholestérol dans certaines études d'observation. Il est clair que le café filtre, qui contient le moins de cafestol et a donc le moins d'effet sur le cholestérol, est le meilleur de tous les modes de préparation du café.

En revanche, le café préparé dans une cafetière est le moins bon. La deuxième plus mauvaise préparation est le turk tchèque classique. Le long processus de trempage élimine des substances qui n'ont rien à faire dans le café, dont le cafestol. Si vous aimez toujours le turk, nous vous recommandons la presse française.

Lesfacteurs d' augmentation du cholestérol isolés pour la première fois dans l'huile de café ont ensuite été identifiés comme des diterpènes, le cafestol et le kahweol. Ces diterpènes sont extraits du café moulu lors de l'infusion, mais sont généralement éliminés du café par des filtres en papier.

MICROCROTE

Le café contient un certain nombre demicronutriments, dont le magnésium, le potassium, la niacine et la vitamine E, entre autres. Selon la base de données des nutriments de l'USDA, 240 ml de café infusé contiennent 7 mg de magnésium et 30 ml d'expresso 24 mg de magnésium. Ainsi, une tasse de café pourrait apporter 1 à 5 % de l'apport journalier recommandé en magnésium pour un homme adulte (420 mg/j).

AVANTAGES POSSIBLES POUR LA SANTÉ

PRÉVENTION DU DIABÈTE SUCRÉ 2. TYPE

Desétudes épidémiologiques ont mis en évidence une association significative entre lerisque de diabète sucré de type 2 et la consommation de café. Cette étude a montré que le risque de développer un diabète de type 2 était inférieur de 50 % chez les personnes qui consommaient au moins 7 tasses de café par jour par rapport à celles qui buvaient 2 tasses de café ou moins.

Les deux plus grandes études prospectives ont examiné la relation entre la consommation de café et le diabète de type 2. Les hommes qui buvaient au moins 6 tasses de café par jour avaient un risque de développer un diabète de type 2 inférieur de 54 % à celui des hommes qui ne buvaient pas de café. Les femmes qui buvaient au moins 6 tasses de café par jour avaient un risque inférieur de 29 % à celui des femmes qui ne buvaient pas du tout de café.

PRÉVENTION DE LA MALADIE DE PARKINSON

Dans l'ensemble, les résultats des études de cas suggèrent que la consommation de café et de caféine estinversement associée à une diminution du risque de maladie de Parkinson. Une étude portant sur plus de 8 000 hommes a montré que ceux qui ne buvaient pas de café étaient 3 à 5 fois plus susceptibles de développer la maladie de Parkinson dans les 24 à 30 années suivantes.

RISQUE DE SUICIDE

Deux études prospectives menées aux États-Unis ont mis en évidence des liens significatifs entre la consommation de café et le risque de suicide. Une étude portant sur plus de 128 000 hommes et femmes a révélé que lerisque relatif de suicide diminuait de 13 % pour chaque tasse de café consommée par jour. De même, une étude portant sur plus de 86 000 femmes a montré que celles qui buvaient au moins deux tasses de café par jour avaient un risque de suicide inférieur de 50 % à celui des femmes qui ne buvaient pas de café.

PRÉVENTION DU CANCER COLORECTAL

En général, la consommation de café est inversement associée au risque de cancer du côlon dans les études cas-témoins . Les deux plus grandes études de cohorte prospectives qui ont examiné la relation entre le café et le cancer colorectal ont montré que les hommes et les femmes qui consommaient régulièrement 2 tasses ou plus de café décaféiné par jour avaient un risque de cancer rectal inférieur de 48 % à celui des personnes qui ne consommaient jamais de café.

LÉSIONS DU FOIE, CIRRHOSE ET CARCINOME HÉPATOCELLULAIRE

Les lésions hépatiques dues à une inflammation chronique peuvent conduire à une cirrhose. Dans la cirrhose, la formation de cicatrices fibreuses entraîne une détérioration progressive de la fonction hépatique et d'autres complications, notamment le carcinome hépatocellulaire. Lescausesles plus courantes de cirrhose dans les pays développés sont la consommation excessive d'alcool et les hépatites virales B et C.

Une étude portant sur plus de 51 000 hommes et femmes a montré que ceux qui consommaient au moins deux tasses de café par jour avaient un risque de décès par cirrhoseinférieur de40 % à celui des personnes qui n'avaient jamais consommé de café. Une étude de cohorte prospective qui a suivi plus de 90 000 hommes et femmes pendant 10 ans a révélé que le risque de carcinome hépatocellulaire diminuait à mesure que la consommation de café augmentait. Les personnes qui consommaient au moins 5 tasses par jour avaient unrisque de carcinome hépatocellulaireinférieur de 76 % à celui des personnes qui ne buvaient jamais de café.

RISQUES POSSIBLES POUR LA SANTÉ

MALADIES CARDIOVASCULAIRES

RISQUE DE MALADIE CARDIAQUE

Plusieurs études épidémiologiques ont examiné la relation entre laconsommation de café et le risque de maladie coronarienne. Des études cas-témoins ont montré qu'une consommation élevée de café est associée à un risqueaccru d'infarctus du myocarde (IM). Deux méta-analyses distinctes combinant les résultats de huit études cas-témoins ont montré que le risque de maladie coronarienne était de 40 à 60 % plus élevé chez les personnes qui consommaient 5 tasses de café ou plus par jour que chez celles qui ne buvaient pas de café.

MALADIE CORONARIENNE

L'effet de la consommation de café ou de caféine sur les personnes atteintes d'une maladie coronarienne établie n'a pas encore été étudié. Une étude cas-témoins a montré qu'une consommation élevée de café, définie comme plus de 10 tasses par jour, était associée à uneaugmentationsignificative du risque d' arrêt cardiaque soudain chez les patients souffrant d'une maladie coronarienne avérée.

ARYTHMIE CARDIAQUE

Lesétudes cliniques n'ont pas montré que la consommation de café ou de caféine augmentait la fréquence ou la gravité des arythmies cardiaques chez les personnes en bonne santé, les patients atteints d'une maladie coronarienne ou les personnes présentant une ectopie ventriculaire préexistante. Une vaste étude prospective américaine qui a suivi plus de 128 000 membres d'un plan de santé pendant 7 ans n'a révélé aucune association entre la consommation de café et la mort subite d'origine cardiaque. Plus récemment, deux études prospectives menées en Scandinavie n'ont révélé aucune association entre la consommation de café et le risque de fibrillation auriculaire, une arythmie supraventriculaire courante.

RISQUE D'ACCIDENT VASCULAIRE CÉRÉBRAL

Quelques études de cohortes prospectives ont rapporté des associations entre la consommation de café et les accidents vasculaires cérébraux (AVC). En général, ces études n'ont pas observé d'association significative entre la consommation de café et le risque d'accident vasculaire cérébral. La seule exception est une étude portant sur 499 hommes hypertendus non fumeurs ayant participé à l'Honolulu Heart Study. Dans cette population à haut risque, le risque d'accident vasculaire cérébral chez les hommes qui consommaient au moins 700 ml de café par jour était deux fois plus élevé que chez les hommes qui ne buvaient pas de café.

HYPERTENSION

L'hypertension est un facteur de risquereconnu de coronaropathie et d'accident vasculaire cérébral. Il a été démontré que la consommation aiguë de caféine alimentaire augmente la pression artérielle chez les personnes normales et hypertendues. Une dose de 200 à 250 mg de caféine est équivalente à la quantité contenue dans 2 à 3 tasses de café. La caféine peut augmenter la pression artérielle systolique de 3 à 14 mm Hg et la pression artérielle diastolique de 4 à 13 mg Hg.

CANCER

Denombreuses études épidémiologiques ont examiné la relation entre la consommation de café et de caféine et le risque de cancer. En général , il y apeu de preuves que la consommation de café augmente le risque de cancer. Bien que les premières études de cas aient eu tendance à montrer des associations positives entre la consommation de caféine et les cancers du pancréas, de la vessie et de l'ovaire, des études plus récentes et mieux conçues ne soutiennent pas l'hypothèse selon laquelle la consommation de café contribue de manière significative au risque de ces cancers. Des études de cohortes prospectives récentes n'ont pas observé d'association significative entre la consommation de caféine ou de café et le risque de cancer du pancréas, de la vessie, des ovaires, du sein, de l'estomac et de la prostate.

OSTÉOPOROSE ET FRACTURE DE LA HANCHE

Lesrésultats d'études contrôlées sur l'équilibre calcique chez l'homme montrent que la consommation de caféine entraîne un léger équilibre calcique négatifchez les personnes dont l'apport en calcium est insuffisant. Le changement négatif dans l'équilibre calcique est estimé à environ 4 à 6 mg de calcium par tasse de café et est dû à une légère réduction de l'efficacité de l'absorption du calcium. La plupart des études transversales n'ont trouvé aucune association entre la consommation de caféine et la densité minérale osseuse (DMO).

Cinq études ont examiné les relations entre la consommation de café et de caféine et le risque de fracture de la hanche. Aucune d'entre elles n'a montré que la consommation de café ou de caféine était associée à un risque accru de fracture de la hanche. Six études de cohorte prospectives ont examiné l'association entre la consommation de caféine et le risque de fracture de la hanche chez les femmes. Deux études n'ont trouvé aucune association. Une autre étude a montré que les femmes qui consommaient au moins 9 tasses de café par jour présentaient un risque accru de fracture de la hanche. Trois études de cohorte prospectives ont montré que la consommation de café ou de caféine était positivement associée au risque de fracture de la hanche chez les femmes.

CARENCES EN MINÉRAUX

ALTÉRATION DE L'ABSORPTION DU FER

Les polyphénols contenus dans le café peuvent lier le fer non héminique et inhiber son absorption intestinale. Il a été constaté que la consommation de 150 à 250 ml de café au cours d'un repas test inhibait l'absorption du fer de 24 à 73 %. Pour maximiser l'absorption du fer provenant des aliments ou des suppléments de fer, la prise simultanée de café doit être évitée.

DIMINUTION DE L'ABSORPTION DU ZINC

Lesinhibiteurs de l'absorption du zinc dans l'alimentation augmentent le risque decarence en zinc sur le site . Des composés chélateurs du zinc ont été identifiés dans le café et il a été constaté que le café inhibe la biodisponibilité du zinc de 21 à 32 %.